У всьому світі спостерігається різке зростання захворюваності на гонорею, спричинену дедалі більш стійкими до антибіотиків штамами бактерій. Два нових препарати, схвалені в грудні 2023 року, є значним кроком вперед у боротьбі з цією зростаючою кризою охорони здоров’я. Схвалення є першими новими варіантами за останні десятиліття і прийшли в критичний момент, коли існуючі антибіотики стають менш ефективними.
Загроза надстійкої гонореї зростає
Щорічно гонорея вражає понад 82 мільйони людей у всьому світі, особливо високий рівень зараження в Африці та регіоні Західної частини Тихого океану. Останніми роками в Англії та в усій Європі спостерігається сплеск захворюваності, різко зросла стійкість до антибіотиків першого ряду, таких як цефтриаксон і цефіксим. Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) зараз зарахувала гонорею до «пріоритетних збудників» через зростання резистентності.
Це важливо, оскільки нелікована гонорея може призвести до серйозних ускладнень, включаючи безпліддя, і сприяти подальшому поширенню стійких до ліків штамів. Поточна стандартна схема лікування, комбінація цефтріаксону та азитроміцину, втрачає свою ефективність, тобто інфекції лікувати важче, а іноді й неможливо.
Схвалено два нових препарати
Два нещодавно схвалені препарати — золіфлодацин (Nuzolvence) і гепотидацин. Золіфлодацин, розроблений у рамках некомерційної співпраці між GARDP і Innoviva, продемонстрував рівень ефективності понад 90% у клінічних випробуваннях. Він пропонує варіант перорального лікування одноразовою дозою, який може спростити введення та покращити прихильність пацієнта до терапії. Гепотидацин від GSK також продемонстрував ефективність проти стійких до ліків штамів у випробуваннях.
Ці препарати представляють новий клас антибіотиків, які можуть уповільнити розвиток резистентності. Однак цілеспрямоване використання буде важливим для запобігання подальшим мутаціям. Схвалення цих препаратів особливо важливо в країнах із низьким і середнім рівнем доходу, де доступ до ефективної медичної допомоги часто обмежений.
Поворотний момент у розробці антибіотиків
Розробка золіфлодацину є прикладом нової моделі дослідження антибіотиків: некомерційні партнерства, що працюють з фармацевтичними компаніями. Цей підхід може бути життєво важливим для вирішення ширшої проблеми стійкості до антибіотиків, де розробка ліків відстає від поширення супербактерій.
Доктор ВООЗ Тереза Касаєва сказала, що схвалення є «важливим і своєчасним подією». Для таких лікарів, як доктор Россапорн Кіттіяовамарн у Таїланді, де лютує стійка до ліків гонорея, ці нові препарати стануть інструментом, який «змінить правила гри» для контролю над хворобою та захисту громадського здоров’я.
Боротьба зі стійкістю до антибіотиків ще далека від завершення, але ці нові ліки є критично важливими інструментами у зростаючій боротьбі. Стратегічна реалізація та постійний моніторинг будуть необхідні для забезпечення їх довгострокової ефективності.
