Розгортається масштабна криза світової охорони здоров’я: поширеність метаболічних захворювань печінки — клінічно званих метаболічно-асоційованою стеатотичною хворобою печінки (MASLD) — продовжує стрімко зростати по всьому світу. Нові дані свідчать про те, що до 2050 року приблизно 1,8 мільярда людей житимуть із цим діагнозом, що багато в чому обумовлено зміною способу життя, а також зростанням показників ожиріння та діабету.
Стрімке зростання MASLD
Захворювання, раніше відоме як неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖБП), за останні десятиліття продемонструвало приголомшливе зростання поширеності. Згідно з дослідженням «Глобального тягаря хвороб, травм і факторів ризику», опублікованому в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology, цифри говорять самі за себе:
- 1990 рік: уражено близько 500 мільйонів чоловік.
2023 рік: уражено 1,3 мільярда осіб (зростання на 143% за 33 роки).
2050 рік (прогноз): буде вражено 1,8 мільярда осіб.
В даний час приблизно кожна шоста людина у світі живе із цим захворюванням. Цей висхідний тренд підживлюється «ідеальним штормом» зі зростання світового населення та факторів, що впливають на метаболічне здоров’я, а саме високого рівня цукру в крові та підвищення індексу маси тіла (ІМТ).
Демографічні тенденції та фактори ризику
Дослідження, проведене під керівництвом Інституту показників здоров’я та оцінки (IHME) при Вашингтонському університеті, виокремлює кілька ключових закономірностей прояву хвороби:
1. Вік і стать
Хоча найвищі показники поширеності спостерігаються у людей похилого віку (у віці 80–84 років), основна маса випадків зосереджена серед набагато молодших груп населення. Зокрема, хвороба сильно вражає чоловіків віком 35–39 років та жінок віком 55–59 років. Цей зсув у бік молодших демографічних груп викликає серйозне занепокоєння за довгострокове громадське здоров’я.
2. Основні рушійні сили
Дослідження виявляє чіткий зв’язок між метаболічним здоров’ям та захворюваннями печінки. Головними факторами, що сприяють ускладненням MASLD, є:
* Високий рівень цукру в крові (основний фактор)
* Високий ІМТ/Ожиріння
* Куріння
3. Регіональні відмінності
Незважаючи на глобальний характер зростання, у деяких регіонах спостерігаються набагато різкіші стрибки. У Північній Африці та Близькому Сході фіксуються непропорційно високі показники. У Західній Європі найвище зростання поширеності з 1990 року відзначено у Великобританії (33%), далі йдуть Австралія (30%) і США (22%).
«Тихий» характер захворювання
Одним з найнебезпечніших аспектів MASLD є те, що вона часто протікає безсимптомно. Багато людей навіть не підозрюють про свій стан, поки його не буде виявлено випадково під час обстеження з інших причин. Коли симптоми все ж таки виявляються, вони можуть включати:
* Постійну втому
* Загальне нездужання
* Біль або дискомфорт у верхній правій частині живота (під ребрами)
Без своєчасного втручання ці ранні стадії можуть перейти в небезпечні для життя ускладнення, включаючи цироз печінки та рак печінки.
Чи є проблиск надії в медицині?
Цікаво, що, незважаючи на колосальне зростання кількості діагностованих пацієнтів, загальний «вплив на здоров’я», що вимірюється роками, втраченими через хворобу чи смерть, залишається відносно стабільним. Це дозволяє припустити, що досягнення в галузі медичного лікування та клінічної допомоги допомагають пацієнтам більш ефективно справлятися з хворобою, дозволяючи їм жити довше, навіть незважаючи на те, що все більше людей отримують діагноз на ранніх стадіях, що більш піддаються контролю.
Результат: Хоча медичний прогрес допомагає знизити смертність, сам масштаб прогнозованого зростання MASLD вказує на гостру необхідність глобальних заходів у галузі харчування, боротьби з ожирінням та профілактики діабету, щоб стримати цю метаболічну епідемію.
